วัคซีนนิโคตินซึ่งเป็นความหวังสำหรับผู้สูบบุหรี่หลายล้านคนที่ต้องการเลิกสูบบุหรี่ได้เข้าใกล้ความจริงมากขึ้น
นักวิจัยนำเสนอที่สมาคมอเมริกันเพื่อการประชุมวิจัยโรคมะเร็งในบัลติมอร์เมื่อวันพุธรายงานความปลอดภัยที่แข็งแกร่งและผลการรับรู้ความสามารถสำหรับ NicVAX
“ เราเห็นถึงผลกระทบที่สำคัญ” โดโรธีเคฮัทสุคามิผู้เขียนหัวหน้าครอบครัว Forster กล่าวในการป้องกันโรคมะเร็งที่โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยมินนิโซตาในมินนิอาโปลิสกล่าว
ผลกระทบดังกล่าวมีความสำคัญมากพอที่จะทำบุญเพื่อทดลองทางคลินิกอย่างเต็มรูปแบบ
“มันคุ้มค่าจริงๆ” Hatsukami กล่าว “ มีสัญญามากมายสำหรับวัคซีนนี้ไม่เพียงเพราะการศึกษาของเรา แต่ยังเป็นเพราะการศึกษาอื่น ๆ ”
ขณะนี้ NicVAX เป็นผู้นำอันดับต้น ๆ ในแวดวงส่วนใหญ่น่าจะเป็นคนแรกที่ได้รับผลการประเมินจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาเพื่อขออนุมัติ
“ พวกเขาใกล้ถึงระยะที่ 3 ซึ่งเป็นขั้นตอนสุดท้ายก่อนที่จะนำเสนอต่อ FDA” โธมัสเจกลินน์ผู้อำนวยการวิทยาศาสตร์มะเร็งและแนวโน้มของสมาคมมะเร็งอเมริกันกล่าว “ เรายังคงพูดถึงสองสามปีที่ผ่านมา แต่พวกเขาก็ค่อนข้างไกลไปกว่าอีกสองคนมันเป็นความพยายามอย่างจริงจังมันไม่มีการบินกลางคืน”
วัคซีนอีกสองนิโคตินที่กำลังพัฒนาอาจออกห่างจากตลาดได้มากถึงสี่ถึงหกปี
ตลาดสำหรับวัคซีนดังกล่าวมีขนาดใหญ่มากโดยประมาณ 50 ล้านคนในสหรัฐอเมริกายังคงสูบบุหรี่ นิสัยก่อให้เกิดโรคและเป็นปัจจัยเสี่ยงอันดับหนึ่งที่สามารถป้องกันได้สำหรับโรคมะเร็ง มะเร็งปอดเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งทำให้มีผู้เสียชีวิตมากกว่ามะเร็งอันดับห้าอื่น ๆ รวมกัน
“วัคซีนนี้เปิดโลกแห่งความเป็นไปได้” กลินน์กล่าว
มีวัคซีนอย่างน้อยสองชนิดที่กำลังพัฒนา นอกจากนี้ Varenicline และ Rimonabant ซึ่งไม่ใช่วัคซีนได้รายงานอัตราการเลิกจ้างประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ในเวลา 12 สัปดาห์และอาจได้รับการอนุมัติจาก FDA ภายในหนึ่งปี
หลักการพื้นฐานของวัคซีนชนิดต่าง ๆ มีความคล้ายคลึงกัน: วัคซีนกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายในการผลิตแอนติบอดีที่จะยึดติดกับโมเลกุลของนิโคติน ในการศึกษาสัตว์สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าการส่งนิโคตินไปยังสมองช้าลงในขณะที่ยังลดปริมาณการส่งไปถึงสมอง เหตุผล? สารประกอบนิโคติน / แอนติบอดีมีขนาดใหญ่เกินกว่าที่จะข้ามกำแพงสมองเลือด
“ มันเป็นวิธีการใหม่ในการรักษาผู้ติดยาเสพติดเพราะมันไม่ได้มุ่งเป้าไปที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของสมอง” ฮัทซึคามิกล่าว “มันกำหนดเป้าหมายโมเลกุลเอง”
การศึกษาในปัจจุบันได้รับการสนับสนุนโดยสถาบันยาเสพติดแห่งชาติและ Nabi Biopharmaceuticals ถูกออกแบบมาเพื่อดูความปลอดภัยเช่นเดียวกับระดับของแอนติบอดีที่ผลิต
ผู้สูบบุหรี่หกสิบแปดคนได้รับการสุ่มให้รับวัคซีนในขนาดต่าง ๆ หรือยาหลอก ผู้เข้าร่วมไม่ถูกคัดเลือกเพราะพวกเขาแสดงความสนใจในการเลิก
แม้ว่าการศึกษานี้ไม่ได้ออกแบบมาเป็นพิเศษเพื่อดูการเลิกสูบบุหรี่ แต่อัตราการเลิกสูบบุหรี่นั้นน่าประทับใจ: 38 เปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมการเลิกสูบบุหรี่เป็นเวลา 30 วัน
“ นั่นค่อนข้างดีสำหรับคนที่มารับการรักษา” ฮัทซึคามิกล่าว “เราไม่ได้ให้คำปรึกษาเว้นแต่พวกเขาจะขอ”
วัคซีนที่สูงขึ้นจะทำให้การตอบสนองของแอนติบอดีดีขึ้น ผู้เข้าร่วมที่ได้รับขนาดยาสูงสุดมีแนวโน้มที่จะงดสูบบุหรี่เป็นเวลา 30 วัน
“ ผู้คนจำนวนมากเลิกสูบบุหรี่ในปริมาณที่สูงที่สุด” ฮัทซึคามิกล่าว ดูเหมือนว่าวัคซีนจะมีสัญญาในแง่ของการช่วยให้ผู้คนเลิกสูบบุหรี่
ผู้เข้าร่วมบางคนรายงานอาการปวดเมื่อยและบริเวณที่ฉีดขณะที่บางคนรายงานอาการปวดศีรษะวิงเวียนและปวดกล้ามเนื้อ ผลข้างเคียงเหล่านี้ส่วนใหญ่หายไปภายในไม่กี่วันนักวิจัยกล่าว
ไม่มีอาการแตกต่างกันระหว่างผู้ที่ได้รับวัคซีนและผู้ที่ได้รับยาหลอก
ดูเหมือนจะไม่มี “พฤติกรรมการสูบบุหรี่ชดเชย” หมายความว่าผู้รับวัคซีนไม่ได้พัฟแรงขึ้นหรือสูบบุหรี่มากขึ้นเพื่อชดเชยผลกระทบ
ยังมีคำถามอีกหลายข้อที่ Glynn ชี้ให้เห็น: วัคซีนจะมีประสิทธิภาพนานเท่าไร ผู้สูบบุหรี่จะต้องมีผู้สนับสนุนหรือไม่? มันจะเป็นผู้นำการกำเริบของโรคหรือไม่? และนี่คือสิ่งที่สามารถมอบให้กับเด็กอายุ 9 ปีเพื่อป้องกันไม่ให้เขาหรือเธอเลิกนิสัยเหมือนวัคซีนหัดหัดป้องกันหัด?
“ คำถามใหญ่คือคือกระสุนวิเศษนี้หรือไม่หัวใจของฉันตอบว่าใช่และหัวของฉันตอบว่าไม่” Glynn กล่าว “[แต่] มันจะช่วยให้เราสามารถเริ่มการรักษาที่เหมาะสมยิ่งขึ้นสำหรับการหยุด”