การดูแลระยะสุดท้ายของชีวิตสำหรับผู้สูงอายุที่เป็นมะเร็งปอดขั้นสูงนั้นแตกต่างกันในสหรัฐอเมริกาและในแคนาดาจังหวัดออนแทรีโอ
ผู้ป่วยในสหรัฐฯได้รับเคมีบำบัดมากขึ้นในขณะที่ผู้ป่วยในออนแทรีโอใช้บริการโรงพยาบาลและห้องฉุกเฉินมากขึ้นตามการวิเคราะห์ข้อมูลจากรัฐบาลสหรัฐอเมริกาและสำนักทะเบียนมะเร็งออนทาริโอ ข้อมูลถูกรวบรวมจากคนที่ 65 และแก่กว่าที่เสียชีวิตจากมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กระหว่างปี 1999 และ 2003
บริการดูแลสุขภาพถูกนำมาใช้อย่างกว้างขวางโดยผู้ป่วยในทั้งสองประเทศโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเดือนสุดท้ายของชีวิต มากกว่าสองเท่าของผู้คนจำนวนมากในออนแทรีโอเสียชีวิตในโรงพยาบาล (48.5 เปอร์เซ็นต์เทียบกับ 20.4 เปอร์เซ็นต์) แม้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ในออนทาริโอกล่าวว่าพวกเขาต้องการตายที่บ้าน
ผู้สูงอายุทั้งในสหรัฐอเมริกาและแคนาดาได้รับการดูแลสุขภาพจากภาครัฐ แต่มีความแตกต่างกันในช่วงสุดท้ายของชีวิต ในสหรัฐอเมริกาการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายสำหรับผู้ป่วยที่มีคุณสมบัติถูกครอบคลุมโดยเมดิแคร์ ออนแทรีโอไม่มีโครงการบ้านพักรับรองพระธุดงค์เทียบเท่ากับสิ่งที่มีอยู่ในประเทศสหรัฐอเมริกา แต่จังหวัดให้การดูแลแบบประคับประคองผ่านหน่วยดูแลผู้ป่วยเฉียบพลันโรงพยาบาลบริการผู้ป่วยนอกและการดูแลสุขภาพที่บ้าน
จากการวิจัยพบว่าการขาดบริการบ้านพักรับรองในแคนาดาส่งผลให้อัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและห้องฉุกเฉินสูงขึ้นและการเสียชีวิตในโรงพยาบาลของออนแทรีโอ
การค้นพบนี้ตีพิมพ์ออนไลน์เมื่อวันที่ 18 พฤษภาคมในวารสารสถาบันมะเร็งแห่งชาติ สามารถช่วยแสดงนักวางแผนสุขภาพและผู้กำหนดนโยบายซึ่งการเปลี่ยนแปลงวิธีปฏิบัติหรือโปรแกรมสามารถปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยที่เสียชีวิตได้
การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายของชีวิตยังแตกต่างกันไปในแต่ละภูมิภาคในสหรัฐอเมริกาและแคนาดาดร. เดวิดกู๊ดแมนจากสถาบันนโยบายสุขภาพและการปฏิบัติทางคลินิกของดาร์ทเมาท์เขียนในวารสารบรรณาธิการ
นอกจากนี้ความพึงพอใจของผู้ป่วยจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและความชอบเหล่านี้มักไม่เคยได้ยินมาก่อนเขากล่าว ประเภทที่ดีที่สุดของการดูแลที่สิ้นสุดของชีวิตกู๊ดแมนกล่าวว่าเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยในการตัดสินใจ