จากข้อมูลของรัฐบาลเกี่ยวกับผู้หญิงในสหรัฐอเมริกาที่ได้รับการรักษามะเร็งเต้านมมากกว่า 700,000 คนนักวิจัยพบว่าผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงกว่าปกติในการพัฒนามะเร็งต่อมไทรอยด์โดยเฉพาะภายในห้าปีของการวินิจฉัยมะเร็งเต้านม
ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่าผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งเต้านมควรมี “การตรวจคัดกรองอย่างระมัดระวัง” สำหรับมะเร็งต่อมไทรอยด์ในห้าปีแรกหลังจากการวินิจฉัยของพวกเขาดร. Jennifer Hong Kuo ผู้เขียนหัวหน้าการศึกษากล่าวว่า
การศึกษาถูกออกแบบมาเพื่อค้นหาความสัมพันธ์ระหว่างมะเร็งเต้านมและการพัฒนาของมะเร็งต่อมไทรอยด์ แต่ก็ไม่สามารถแสดงได้ว่ามีมะเร็งเต้านมหรือการรักษาที่ทำให้เกิดความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์
Kuo กล่าวว่ายังเร็วเกินไปที่จะให้ “คำแนะนำที่ยาก” ในการตรวจคัดกรองไทรอยด์ใด ๆ สำหรับผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านม
“ อย่างน้อยที่สุดผู้ให้บริการปฐมภูมิสามารถทำการตรวจไทรอยด์ได้อย่างรวดเร็ว” Kuo กล่าว ที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกต่อมไทรอยด์ (อยู่ที่คอ) เพื่อค้นหาการขยายหรือการเจริญเติบโต – แม้ว่าการเจริญเติบโตของต่อมไทรอยด์เป็นเรื่องปกติและมักจะอ่อนโยน
Kuo กล่าวว่าอาจเป็นความคิดที่ดีที่จะทำการตรวจอัลตร้าซาวด์ของต่อมไทรอยด์อย่างน้อยหนึ่งครั้ง
อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญโรคมะเร็งบางคนเตือนอย่างระมัดระวัง
สำหรับการค้นพบครั้งนี้ทำให้มีคำถามที่ยังไม่ได้รับคำตอบจำนวนมากรวมถึงสาเหตุที่ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์
“ ฉันสงสัยว่ามันจะเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยรังสีแม้ว่าจะยังไม่ชัดเจนจากข้อมูล” ดร. สุภาการ์มุตลาลานักเนื้องอกวิทยาด้านรังสีของสกอตต์ & amp; White Healthcare ใน Temple, Texas
ต่อมไทรอยด์อาจในบางกรณีได้รับรังสีรักษามะเร็งเต้านม
Kuo กล่าวว่าเธอพบความสัมพันธ์ระหว่างการฉายรังสีและมะเร็งต่อมไทรอยด์ แต่ก็ไม่ได้อธิบายถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอย่างสมบูรณ์
ดร. เลนลิชเทนเฟลด์รองหัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของสมาคมโรคมะเร็งอเมริกันตกลงกันว่าการได้รับรังสีอาจเป็นสาเหตุหนึ่ง แต่แม้ว่าจะเป็นกรณีนี้ แต่ปัญหาของการศึกษานี้ก็คือว่ามันมีพื้นฐานมาจากข้อมูลตั้งแต่ปี 1973 ถึง 2011 Lichtenfeld กล่าว
“ มีการเปลี่ยนแปลงมากมายในการรักษามะเร็งเต้านมในช่วง 40 ปีที่ผ่านมา” เขากล่าว “นั่นรวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิธีการฉายรังสีด้วย”
ดังนั้นจึงไม่มีความชัดเจนว่าผู้หญิงที่รักษามะเร็งเต้านมในวันนี้ด้วยรังสีทรวงอกหรือไม่จะมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่อมไทรอยด์เช่นเดียวกับผู้หญิงที่ได้รับการรักษาในทศวรรษที่ผ่านมา
Kuo เห็นด้วย “จากข้อมูลเหล่านี้เราไม่สามารถตอบคำถามนั้นได้”
ผลการวิจัยขึ้นอยู่กับฐานข้อมูลสถิติมะเร็งของรัฐบาล ฐานข้อมูลดังกล่าวมีผู้หญิงในสหรัฐอเมริกาที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมมากกว่า 704,000 คนเกือบ 50,000 รายที่เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์เท่านั้นและอีกกว่า 1,500 คนที่พัฒนามะเร็งต่อมไทรอยด์หลังจากมะเร็งเต้านม
Kuo กล่าวว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งต่อมไทรอยด์นั้นพบได้ในผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า เธอประเมินว่าสำหรับผู้หญิงอายุ 40 ปีที่เป็นมะเร็งเต้านมโอกาสในการพัฒนามะเร็งต่อมไทรอยด์ในอีก 10 ปีข้างหน้าคือร้อยละ 16 และสำหรับผู้หญิงอายุ 50 ปีมีความเสี่ยง 12%
อัตราดังกล่าวสูงกว่าค่าเฉลี่ยสำหรับผู้หญิงในสหรัฐอเมริกาโดยเฉลี่ยในช่วงอายุดังกล่าว – ซึ่งจะอยู่ที่ประมาณร้อยละ 0.3 ตามการศึกษา
Kuo มีกำหนดที่จะนำเสนอสิ่งที่ค้นพบเมื่อวันพฤหัสบดีที่การประชุมประจำปีของสมาคมต่อมไร้ท่อในซานดิเอโก
ทั้ง Lichtenfeld และ Mutyala คิดว่าการประเมินฟังดูดีแม้ว่า และ Lichtenfeld ชี้ให้เห็นว่างานวิจัยที่นำเสนอในที่ประชุมทางการแพทย์มักจะถือว่าเป็นข้อมูลเบื้องต้นจนกว่าจะผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อนเพื่อตีพิมพ์ในวารสาร
ชาวอเมริกันโดยเฉลี่ยมีโอกาสตลอดชีวิตร้อยละ 1 ที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์แม้ว่าจะพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึงสามเท่าตามข้อมูลของสถาบันมะเร็งแห่งชาติสหรัฐอเมริกา
ข่าวดีก็คือว่าเป็นมะเร็งที่รักษาได้สูงโดยมีอัตราการรอดชีวิตห้าปีเกือบ 98 เปอร์เซ็นต์ตามที่สถาบันระบุ
ซึ่งสัมผัสกับปัญหาอื่นตาม Lichtenfeld
โดยทั่วไปเขากล่าวว่ามะเร็งต่อมไทรอยด์เพิ่มมากขึ้นในสหรัฐอเมริกาและคาดว่าน่าจะเกิดจากการใช้ไทรอยด์อัลตร้าซาวด์เพิ่มขึ้นซึ่งตรวจพบเนื้องอกขนาดเล็กที่ไม่เคยสังเกตเห็นในอดีต
“ มีความกังวลว่าเรากำลังค้นหาและรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ที่จะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ ” Lichtenfeld กล่าว
ดังนั้นเขากล่าวว่าการขยายการคัดกรองแม้กระทั่งผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมอาจทำให้เกิดความกังวลและการรักษา การรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์สามารถเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดรังสีและการรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์
“การศึกษานี้ให้ข้อมูลเบื้องต้นแก่เรา” Lichtenfeld กล่าว “เร็วเกินไปที่จะรู้ว่ามันหมายถึงอะไร”
Kuo เห็นด้วยว่าการค้นพบนี้ “ตั้งคำถามมากกว่าคำตอบ”
เธอกล่าวว่าสิ่งหนึ่งที่เธอวางแผนที่จะศึกษาคือการรักษามะเร็งเต้านมด้วยยา tamoxifen ซึ่งปกติจะได้รับเป็นเวลาห้าปีมีบทบาทใด ๆ ในการเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์